遵化参加医保的城乡居民明年起将按新政享受待遇!

来源:遵化信咖168作者:日期:2016-07-15


参加医保城乡居民明年起将按新政策享受待遇啦


昨日,记者从我市城乡居民基本医疗保险整合工作电视电话会议上获悉,我市将进行城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度全面整合,建立城乡一体化的医疗保障体系。按照计划,我市城乡居民从今年9月1日起,将按统一后的政策参保缴费;参保的城乡居民从2017年1月1日起,按新政策享受待遇。对于新政策,社保局工作人员就市民关心的问题作了详细解答。



参保范围


经整合,城镇职工基本医疗保险覆盖范围外所有户籍在我市的城乡居民,均可参加我市城乡居民基本医疗保险。港澳台人员、外籍人员已参加我市城镇职工基本医疗保险的,其配偶和子女可参加我市城乡居民基本医疗保险。居民以家庭、在校学生以学校(以身份证为基本信息)为单位参加城乡居民基本医疗保险,实行年缴费制度。农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工基本医疗保险,有困难的可按规定参加城乡居民基本医疗保险。不得同时参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。



筹资方式


城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合为主的筹资方式,有条件的乡(镇)、村集体可对农村居民参保给予资金扶持或资助,有条件的用人单位可对职工供养的直系亲属参加城乡居民基本医疗保险给予缴费补助。在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重,逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制,我市个人(含学生)执行统一缴费标准。鼓励居民连续参保,对连续参保符合一定条件的,相应提高医疗保险待遇。

城乡居民中五保供养对象、低保对象、低收入家庭60周岁以上老年人、重度残疾人和当地政府批准的其他人员,参加城乡居民医疗保险的个人缴费部分,由城乡医疗救助基金和各县(市)区财政负担。



保障待遇


执行河北省统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目目录,根据基金运行情况建立待遇水平动态调整机制。政策范围内统筹基金最高支付限额要达到城乡居民人均可支配收入的6倍以上,住院医疗费用支付比例保持在75%左右。适当拉开不同级别医疗机构基金支付比例差距。实施统一的城乡居民大病保险制度,政策范围内大病保险住院医疗费用支付比例保持在50%以上。整合前后参保年限合并计算。



支付方式


整合后,将在总额控制基础上实行按病种付费、按人头付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式。

来源:环渤海新闻网消息 (记者 范圣英)






长按识别图中二维码,关注遵化信咖168

  如同春种秋收般不易

信咖168微信公众平台终于来了。

看看有啥想找的  找点啥

有啥想说的   免费发布  

找个平台供大家叨咕叨咕







在线客服 计算器 意见反馈

BMFWDT

社保交通咨询请关注便民服务大厅公众号

点击可复制微信关注公众号,找人工客服