医保

来源:大葱蘸酱作者:日期:2016-07-23

这回因患在床,大约是参加工作后二十多年里的第二次。第一次也是因为腰突,只不过从轻到重有缓冲,赖床的日子并不长久,好像也就是三两天的事儿。这也是这些年里自个儿唯一一次正儿八经进医院的经历,其余的头痛脑热基本自己就能处理了。

上次腰突就医过程的记忆似乎并不美好,当然这个病症可能在正规医院也没有什么太好的方法。手术我不肯做,保守治疗又无外乎牵引按摩之类的,旷日持久。最后好像还是花了万把块钱买了个四川祖传郎中三十次按摩?随着症状的减轻,其实连这个按摩也并没有消费完,距离太远、太麻烦,不了了之。最后的根治应该还是回老家找的也是传说中的祖传,花150块搞定。

不管是因为医疗水平,还是怕麻烦心理,总之在上述治疗过程中我应该是没有享受到什么医保优惠的。

前天看到同事在朋友圈发的帖子,说是其堂嫂罹患急性白血病需要众筹。说实在的这种帖子到现在多得简直有些麻木了,但还是于心不忍。不忍之余,不禁迷惑起来,我们的医保政策到底能够保你到几何?

一直懵懂,也懒得去关心,直到前几天房东的一席话:“只要你说是来新西兰旅游受伤的,检查治疗就都免费!”

当然我没有去啊,一则一切都陌生,也没法开车,估计过程就是个麻烦,横不能再喊救护车来拉我吧?再者说,哥也是有原则的人啊,怎么能把澳洲的麻烦栽赃到新西兰人民的头上?

玩笑归玩笑,但却是引起了我的注意。一个外国人,跟新西兰人民最大的关系大概就是过来搂了两眼丢下了几两银子,这就可以享受免费医疗了?而俺们家本国子民害个病都要四处筹款呢!

不去归不去,可并不妨碍我去了解这个医保政策。这个政策叫做ACC,找谷歌问了一下,大致是这样的。


ACC的全称是“意外事故伤害赔偿局”(Accident Compensation Corporation),是由新西兰政府运营的保险机构,专门负责赔偿由于事故(Accident)造成的个人伤害。

无论您在何处受伤,例如在旅馆内、家中、工作场所、外出游玩时、或开车时,无论伤害是由于您个人不小心造成还是别人造成,无论年龄大小,无论是轻微的外伤还是严重的创伤,都可以获得ACC保险的赔偿。如果在新西兰由于性骚扰或性侵害造成精神创伤,也可以得到ACC保险的赔偿。

新西兰的意外事故伤害保险包括支付受伤者的医疗和康复费用、赔偿由于病假造成的工资损失、对于造成永久性伤害的受伤者给予一次性赔偿金等各种福利。

但是,新西兰政府在承担事故赔偿责任的同时,还规定,对于ACC保险范围内的伤害,您不得再起诉任何人要求获得个人赔偿。因为意外事故赔偿局将负责为所有的伤害做出统一赔偿。

新西兰的意外伤害保险是一种社会医疗保险制度。所有的新西兰居民和在新西兰境内的外国人都可以自动获得ACC保险。新西兰居民在国外受伤也可以向ACC申请赔偿。与一般商业保险公司不同的是,您不必在意外事故发生前参加ACC保险。只要您人在新西兰境内,就自动获得了保险。




当然了,新西兰政府也不是大头,人家说的明白,这个钱是有出处的:即便是外国人来到新西兰,从你的购物和其他消费中所收取的税费当中就会有一部分充缴给ACC。看到这儿,哥不由得很惭愧,来新西兰好几天了,看起来对于新西兰税收有帮助的就是昨天的十三块车费和一个六块钱的肉夹馍!

房东推荐的中医按摩诊所也可以使用ACC:第一次20块,接下来的都免费,而要自费的话每次都是50块甚至于更多!我第一次是花了108块。但是这个诊所并没有开具ACC意见的权力,大夫给我推荐了一个香港医生,说是她给开具了以后就可以到这里来免费治疗了。

这给我提供了一个熟悉流程的机会,打过电话去,医生很耐心,问我是什么样的意外导致的伤害。哥是个诚实的人,我不能撒谎,但是略去了凯恩斯跳水的经历,只说在新西兰的过程。而在新西兰境内哥小心翼翼地端着腰,能有什么意外?我说可能最大的意外就是下车时跳得猛了些吧?其实这都有点儿亏心,那里还敢跳了?就差找个人搀着了。

最后她说:“我可以给你开,但是你这个不知道能不能通得过,因为你的描述看不出有什么明显的意外导致伤害。批复期大约两周。”

哥不由得松了一口气,为ACC也为我自己。原来ACC还是有判别标准的,不是大锅饭谁想怎么吃就怎么吃;而两周的批复期也让我自己放弃的同时又不会老是有不舍的感觉。

心里还是得为新西兰政府点赞!这就叫以人为本吧?既保护了普通个体,也避免了经商者因为“地滑摔了腿、咖啡烫了嘴”等等可能的诉讼而提心吊胆。而对于政府,其实也没有糟蹋纳税人的钱去买赞的嫌疑,还是保险机制,钱的出处也交代的很明白。

回头再来看看国内医保,到现在我也不知道哪些能保,哪些不能保。去医院医生问你自己用什么药啊?自费的好些,医保的差点儿。你说你要是像我一样痛得动都不能动的话你会做什么样的选择?

去药店买药,药店职员一看:“哟,医保卡这么多钱啊!买298送这个,买498送那个,费用都是医保的!”哥家里多出来的锅具或者没用都过期了的十全大补丸之类的补品大都是这个来路!

当然了,有人说我们还是发展中国家,比不得新西兰。可是且不说我们引以自傲的GDP世界第二,就算再穷,病还是要治的吧?大不了条件差一些治疗效果大家都差一些就是了。可是筹款借钱治病,是不是就有有钱就有健康的意思?既然这样是不是医保基金的使用就要有更加合理透明的机制?医保基金是公平地对待了每个参保人吗?里面有没有偏向化的流动?从前期某些透露出来的消息来看大概医保基金的使用有非常大的问题。

从GDP大国到福利强国乃至文明大国,任重而道远。文明先从公平开始吧,公平先从公开透明开始吧,公开透明先从允许说话开始吧。



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