留学须知:美国医疗保险知多少?

来源:铭将教育作者:日期:2016-08-11

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当您抵达美国后,应抓紧为自己和随行家属准备好医疗保险。这里铭将教育留学部专家将特为您分别介绍F-1学生和F-2学生家属,J-1访问学者和J-2家属,以及在OPT实习期间的医疗保险知识。

  1、F-1签证学生和F-2签证学生家属

  (1)参加学校的学生医疗保险计划

  多数美国大学会选择声誉良好的保险公司合作,为本校学生提供学生医疗保险计划(Student HealthInsurancePlan)。这种保险计划一般用于学生在校外就医,如住院,专科医生,校外急诊,处方药,化验检查后帮助投保的学生报销部分医疗费。有些学生医疗保险计划还包括牙科,视力保险,以及旅行期间发生急病的医疗费用。

  许多学校的学费中包括医疗保险费这一项目。在每学期注册缴费时,就自动加入学校的学生医保计划。如果不参加学校的医疗保险,在缴费时要确认已经扣除了保险费这一项。

  根据学校和保险公司的协议,每所学校的学生医疗保险计划所覆盖的医疗服务范围和保险费用等都不相同。由于学生年龄较轻,身体比较健康,所以学生医疗保险的保险费相对较低。再加上多数学校设有校内诊所,在校看病的医疗费用相对常规的诊所低很多。

  如果加入学生医疗保险计划,除非急诊,必须先在学校诊所看病。校医根据病情需要,再转诊至专科医生或医院。

  在参加学校医疗保险时,应该特别注意以下问题:

  (a)医疗保险的日期是否包括学校假期?如果学校的保险不包括假期,您得另外再买保险,保证假期看病的需要。

  (b)医疗保险的地理范围:在美国留学期间,您或许希望利用假期在美国境内旅行,或者当您回国度假探亲时,您的医疗保险是否可以起作用呢?

  有些医疗保险计划只限于在本州有效,有些计划可以在全美通用,还有些保险计划甚至可以报销您在美国境外旅行期间看病的费用。当然,保险费也相应地不同。您可以根据自己的需要,结合保险费用作出选择。

  (2)学生家属参加保险

  如果您的配偶或子女和您同时来美,您可以向学校了解他们是否可以参加学生家属医疗保险(Dependant Health InsurancePlan)。有些学校的学生医疗保险计划也包括家属保险。家属的保险费一般比学生的保险费更贵。

  如果学校的保险计划没有家属保险,您可以选择商业保险公司,或非盈利性的社区保险计划为您的家属投保。关于学生家属是否必须参加医疗保险,各学校有不同的规定。无论学校对家属参保是否有强制规定,鉴于美国昂贵的医疗费用,您最好为配偶和子女准备一份保险,以免生病时造成巨大的开销。

  (3)大学内的学生健康服务

  美国大学一般设有学生健康服务中心(UniversityHealthServices),为学生提供门诊、急诊,化验检查,健康咨询,心理辅导,疫苗注射等各项基础医疗服务。有些学校还设有药房。这里的医生担当学生的家庭医生的责任,普通的常见病和外伤等都可以在这里解决。学校也提供各种免费的健康教育和心理疏导等服务。

  学校诊所对所有的注册的在校学生开放。有些学校规定所有学生在注册时缴纳保健费,学生可以免费使用学校诊所的基本医疗服务(家属需付费)。校外或夜间的医疗服务通过医疗保险来支付。

  还有些学校的诊所,根据您拥有的不同的医疗保险,对学生收取不同费用。如果您买的是学校医疗保险,您在学校看病只需支付个人自费部分的费用。如果您买的是其他保险,您一般需先支付所有的费用,然后再凭收据向保险公司报销。购买学校的保险看病报销的程序相对较简单。学生的家属通常也可以到学校的诊所看病。诊所一般会按服务项目收费。然后,您可以向他们投保的保险公司申请报销。别忘了,先向保险公司核实,您的家属是否在使用大学诊所服务时是否可以报销。因为许多保险公司规定,投保人需在其医院诊所网络内看病,才可以报销。学校诊所一般在周末不提供服务。

  总之,各所学校的学生医疗保险计划和对学生开放的校内诊所服务都不尽相同。您可以通过学校的学生健康服务中心了解具体的情况。

  (4)私人保险公司的留学生医疗保险(International Student HealthInsurance)

  也许您觉得学校推荐的医疗保险计划不适合您个人和家庭的需要,也许您想要选择更价廉物美的保险计划,这个不是问题。您可以向学校申请豁免学生医疗保险。学生健康服务中心的工作人员会要求您填写一张豁免表(waiverform),然后您可以自己选择校外的保险。

  学校对学生在校外购买的医疗保险有最低标准的要求。只有达到此标准,才可以被学校接受。学校在每学年注册时要求学生必须提供医疗保险证明,否则不能注册。如果您选择在校外购买保险,请注意尽早向保险公司提交申请。因为保险公司受理申请需要一定时间。

  您必须是在全日制学校注册的在校学生才可以购买留学生医疗保险。

  您在挑选保险时,应该明确保险的范围,注意那些疾病或治疗不属于保险范围。

  绝大多数保险不会100%报销全部费用,您需要自费支付部分医药费。所以,您应该注意自费比例。根据自身的健康需要,决定哪种计划比较划算。还要看该保险的最高限额,是否可以跨州使用等等。

  美国的私人保险公司一般属于管理型保健公司。有些保险要求您必须在其医院诊所网络内看病,有些保险计划允许您更多选择的自由,但保险费相对更高。

  选择信誉良好的保险公司,不要只注意保费(premium)是否便宜。月保费便宜的保险计划,往往要求您支付更高的自费比例,而且保险的范围更小。

  您在购买前,必须先仔细阅读保险条文,了解您作为投保人的权利和责任。有些学生已经购买了学校的学生医疗保险计划,但发觉仍不能满足需求(如有些疾病不在医保范围),那么您也可以通过私人医疗保险公司再购买一份补充医疗保险,比如牙科保险(DentalInsurance),视力保险(Vision Insurance)等。

  2、J-1签证访问学者和J-2签证家属

  美国国务院规定,获得J-1签证的访问学者及其获得J-2签证的家属需保证在美逗留期间有适当的医疗保险。如果您没有医疗保险的证明,可能在海关就被拒绝出境。另外,若没有保险,学校也可能拒绝延长您的签证。

  美国国务院同时对访问学者签证持有者和家属(J-1和J-2)提出医疗保险计划的最低标准要求。

  这些要求包括:

  -每次外伤或疾病发生的医疗费用保障不低于5万美元;

  -每次外伤或疾病的自付款金额(deductible)不超过500美元;

  -如果投保人因病需要转回国内治疗,相关的转送费用不低于1万美元;

  -如果投保人意外死亡,保险应包括不低于7,500美元的遗体运送费;

  -经过12个月的等待期后必须保障已存在的疾病(pre-existingconditions);

  -保险公司必须达到美国国务院的评级标准等,在美国以外购买的保险必须是信誉良好并由当地政府认可;

  此外,有些学校对访问学者的医疗保险提出高于美国国务院的标准。您在购买医疗保险前,最好先向学校确认,您所选择的保险计划达到美国国务院和学校的要求。

  如果您在国内购买赴美医疗保险,您选择的保险计划必须达到美国国务院和学校的要求。最好要求国内的保险公司提供保险合同的英文译本,这样学校才能够顺利审核您的保险证明。绝大多数的美国诊所和医院不接受国外的医疗保险。您可能需要自费支付所有的医疗费用,再回国报销。由于美国的医疗非常昂贵,您最好向保险公司确定其报销的标准。有些学校在邀请访问学者时,会为他们提供医疗保险。如果邀请您的单位不提供您在美期间的保险,或者其提供的保险没有达到美国国务院的标准,那么您必须自行购买符合要求的医疗保险。有些学校允许访问学者加入学生医疗保险计划。有些学校则另外与保险公司合作设计了专门针对J-1签证的访问学者医疗保险。访问学者家属也可以同时参保。

  访问学者和家属可以到学校的医疗中心看病,通常需要按服务项目缴纳医药费,然后向保险公司报销部分费用。您也可以考虑商业保险公司提供的医疗保险。比如Atlas旅行保险达到美国国务院规定的J-1医疗保险要求。您可以进入提供Atlas保险系列的HCCMedicalInsuranceServices公司的网站,然后选择StudentSecure这一保险品种。您按照要求填写简单的信息,可以马上获得保险报价,以及在网上完成购买手续。

  3.、毕业实习(OptionalPractical Training, OPT)期间的保险

  持有F-1签证的留学生可在毕业后获得12个月左右的毕业实习(OptionalPracticalTraining,OPT)工作实习许可。虽然在OPT期间没有医疗保险的强制要求,鉴于美国昂贵的医疗费用,您最好还是准备一份保险。

  有些学校允许毕业的学生继续参加学校的学生医疗保险计划(一年左右),您在毕业前可与学校联系延长保险。有些实习单位可能会向您提供医疗保险。

  如果您不能获得学校或实习单位的保险,则可以通过商业保险公司购买相关的医疗保险。许多公司提供专为OPT设计的保险计划,时间从数天到数年不等。您需要提交由美国公民及移民服务局(USCitizenshipand ImmigrationServices,USCIS)签发的工作许可证(EmploymentAuthorizationDocument,EAD)。

  4、父母或家属来美国探亲

  如果您的父母或配偶子女来美国探亲,您可以为他们购买专为短期去美国访问的外国人提供的医疗保险。许多公司提供短至5天,长到三年不等的保险计划。比如HCC MedicalInsuranceServices公司的Atlas旅行医疗保险计划。您可以进入其Atlas医疗保险网站,选择The AtlasSeries这一品种,按照要求填写相关的个人信息,就可以获得报价以及直接在网上购买。

  在美国只有少数的保险公司为来自海外的老年游客提供医疗保险。Atlas旅行保险计划可以为从中国去美国旅行的老年人提供短期的旅行保险。

  5、注意事项

  您在获得医疗保险后,保险公司会提供一张医疗保险卡。一般看病前,诊所或医院都要先登记病人的医疗保险信息。如果不能提供医保证明,医生或医院可能会拒绝接收。所以,您平时最好随身携带医保卡。

  美国的医疗保险系统非常错综复杂。为您和家人挑选一份称心满意的医疗保险计划是一个重要的决定。您对美国的保险制度了解得越多,就越可以做出正确的选择。

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