【服务指南二】关于医疗保险相关问题

来源:梦想之光作者:日期:2016-10-22



基本医疗保险统筹金不予支付的医疗费用

(一)

(1)在国外或港、澳、台就医治疗的;

(2)因交通肇事及医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;

(3)因本人吸毒、打架斗殴、违规违法等造成的;

(4)因酗酒、自伤、自残(精神病除外)、戒毒、性传播疾病治疗的;

(5)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;

(6)国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情况。

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参加医疗保险大学生异地就医审批报销流程

(二)

参保大学生在校上课期间,因病确需转往异地住院就医的,由省、市三级甲等定点医疗机构出具转院证明,并报城关区医疗保险局审批、备案;报销比例在原报销比例段内下浮5%由转出医院核算报销。

未办理转院手续而擅自到外地住院治疗发生的医疗费用不予支付。

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大学生参保城镇居民医疗保险住院  报销流程

(三)

正常开学期间


                                      

                                      

寒暑假期间

●需要在兰州住院的学生,携带(1)住院通知书、(2)《城镇居民基本医疗保险证》、(2)身份证、(4)一张一寸红底彩照)到城关医保局办住院确认手续后住院治疗,不需要学校介绍信。

●需在兰外住院的学生,直接入住当地公立医院治疗,暂支付全额费用,开学后20天内将下列材料交学生处,由学生处老师统一报兰州市医保局审核,报销的费用由医保局打入学生社保卡。

材料名称:

1.就诊医院等级证明及联系电话(由入住医院写,盖公章

 2.社保卡正反面复印件 (社保卡由本人到兰州市医保局办理,地址:南关十字民安大厦2楼)

3.医保证复印件(医保证由本人到城关医保局办理,带学院证明、 一张一寸彩照 和住院就医的全部材料 )

3.住院证(单)

4.就医发票原件

5.住院费用明细清单(盖医院公章)

 6.住院病历复印件(含病例首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、体温单、手术记录、各项检查及化验资料)(盖医院公章)

 

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