【局长在线】关于你最关心的社保、医疗保险问题,答案都在这里了!

来源:清廉瑞安作者:日期:2016-06-20

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局长在线


市社保中心主任孙志锋、医疗保险中心主任陈小敏

上周接听局长在线



问题反馈


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前期问题

网友

母亲的城镇职工养老保险的领取银行卡,被无意注销,银行办理了新卡,因为不懂,没有上报社保局修改账号,于是从注销当月开始,再也没有收到到养老金,请问,老卡注销后,养老金发放账户应该发放不成功吧,是不是需要本人来社保局修改银行发放账户,什么时候能领回未发放几个月的养老金,需要什么证件,手续?

领取养老金的银行卡注销后,需本人带身份证原件、银行卡注销单、新银行卡到所在辖区社保经办机构办理帐号变更。更改后次月开始正常发放,之前未发放成功的养老金会一次性补发。


市社保、医保中心


网友

我母亲以前在单位工作没有社保,47周岁才以自由职业者的身份参加社保(养老+医疗门诊报销),可不可以现在把以前没交的社保费用部分自己补上去?不然养老15年要62岁才领取养老金太晚了,如果不可以补交我想问一下哪些情况下可以补交社保?(比如失地农民)

按照社会保险法规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满15年,按月领取基本养老金。如果你母亲有参加被征地农民养老保险,可以办理被征地转保职工养老保险,一次性补足15年,到达法定退休年龄后开始领取养老金。


市社保、医保中心


网友

我想咨询药店审批医保需要什么手续?对药店有什么具体要求?现在瑞安还能审批医保定点药店吗?

原医保定点零售药店行政审批工作已取消,按《温州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办理规程(试行)》(温人社发【2016】83号)文件规定,由医疗保险中心进行协议管理,该项工作我市已启动。文件规定了基本医疗保险新增协议定点零售药店评定项目及量化评分标准表,如要求新增协议管理的零售药店需到医疗保险中心填写《温州市基本医疗保险定点零售药店签约申请书》,并按照评定项目上要求提交相关资料,然后由协议管理评估小组结合提供的资料并进行现场查看,评分达到80分以上算合格。


市社保、医保中心


网友

《温州医疗保险专用病历》在瑞安哪里可以办理?在瑞安交的社保,是否要跑到温州才能办?办理时需要带哪些材料和证件?

办理《温州医保保险专用病历》带上市民卡(社会保障卡)到瑞安市经济开发区毓蒙路1727号各银行窗口。


市社保、医保中心


网友

缴纳社保的银行卡被法院冻结了,社保缴纳不了了。这个意思是说这个人就丧失了缴纳社保的权利吗,也不能享受医疗保险了吗?

如果银行卡真的无法使用,参保人可以带身份证或养老证,每月到所在辖区的地税窗口刷卡(可使用的银行卡或非本人的银行卡都可以)门征缴纳社保费。


市社保、医保中心


网友

我妈妈目前在医院住院治疗,行动不便,退休年检时间快到了,有什么别的办法可以不用本人到场去年检的?如果有的话,需要什么证件资料,地点在哪里?

可以由亲属携带社区(村)近期出具的健康证明,参保人身份证原件、市民卡或退休证到就近人力社保经办机构办理待遇领取资格认证手续。


市社保、医保中心


网友

我之前村里交了农保,现在厂里帮我交了社保。我现在想农保转社保,怎么办理?到哪里办理?现在厂里才刚开始交社保第一个月。谢谢!

首先你这里说的农保并不明确是哪种保险。如果是被征地农民养老保险,是可以转社保的,在户籍所在地的社保机构办理。如果是城乡居保,正常情况下是不可能再参加社保的,因为两者不能同时参保。


市社保、医保中心



2

热线电话

王先生

咨询公费医疗报销比例,门诊自费和住院自费各为多少?6543****

享受公务员医疗补助人员报销比例:

﹙1﹚住院报销比例:退休95%、在职90%;在基本医疗保险统筹基金最高支付限额以内,应由个人自负的部分,在职人员补助90%,退休人员补助95%;

 ﹙2﹚门诊报销比例:当年个人账户支付完毕后至1000元(含)在职85%、退休95%,1000元至2000元(含)在职75%、退休85%,2000元至3000元(含)在职70%、退休80%,3000元以上在职65%、退休75%。


市社保、医保中心


汪先生

 外地人在瑞安,异地退休需要什么条件?   132****2056

外地人在瑞安参保,到达法定退休年龄(女满50周岁,男满60周岁)前缴费满10年以上,可以选择在瑞安退休或转回户籍所在地。


市社保、医保中心


叶先生

他老婆49岁,保险缴了10来年,现在能不能补交?原来参加的是失地农民保险。6552****

如果参加了失地农民保险,可到户籍所在地社保经办机构办理转保职工养老保险,一次性补足15年,到达法定退休年龄后领取养老金。


市社保、医保中心


金先生

咨询门诊报销,个人账户上的钱用光了,然后要自费多少才可以继续报销?报销的比例是多少?8262****

门诊报销:当年个人账户支付完毕后,在职起付线600元,退休起付线400元再进入统筹基金报销;在三级及相应定点医疗机构就医的,统筹基金支付60%,个人自付40%;在二级及相应定点医疗机构就医的,统筹基金支付70%,个人自付30%;在一级及社区相应医疗机构就医和零售药店购药的,统筹基金支付80%,个人自付20%;门诊医疗费用最高限额8000元。


市社保、医保中心


姜先生

15年1月退休的,什么时候能享受免费体检?希望具体了解一下。139****57288

企业退休人员每两年组织一次体检,2015年体检的对象是2014年12月之前办理退休并已享受医疗保险待遇人员,姜先生在2017年可以享受免费体检。


市社保、医保中心


李先生

江西人,他爱人去年6月开始缴保险,今年42岁,问什么时候可以领退休工资?138****7259

户籍不在瑞安的参保人,到达法定退休年龄前缴费未满10年的不能在瑞安退休,需转回户籍所在地。


市社保、医保中心


蔡先生

2004-2009年当兵,现在想自己缴社保,咨询有什么优惠?138****4010

兵龄的时间可以视同养老保险缴费年限,即兵龄和社保缴费年限合计满15年以上,到达法定退休年龄后可以享受社保待遇。


市社保、医保中心



3

微信平台

 

网友

今年门诊医保基金是多少,企业在职,个人账户用完了,还可不可以继续报销?

门诊报销:当年个人账户支付完毕后,在职起付线600元,退休起付线400元再进入统筹基金报销;在三级及相应定点医疗机构就医的,统筹基金支付60%,个人自付40%;在二级及相应定点医疗机构就医的,统筹基金支付70%,个人自付30%;在一级及社区相应医疗机构就医和零售药店购药的,统筹基金支付80%,个人自付20%;门诊医疗费用最高限额8000元。


市社保、医保中心


网友

我社保个人是农村合作银行扣费的,下个月转到厂里,需要做些什么?厂里可以代办吗?原来的扣费卡要去报停吗?

个人转厂里参保,只需填写《转移单》,加盖单位公章,到所在辖区社保经办机构办理转移手续,转移后个人银行代扣协议会自动注销,不需要报停。


市社保、医保中心


网友

请问:我以前在深圳买的五险一金、去年来瑞安上班了,我现在想转到瑞安来续交要怎么操作,另外转成自己缴纳每月缴费多少?

深圳转瑞安参保,本人带身份证原件到深圳社保打印《社保缴费凭证》,提交至瑞安所在辖区社保经办机构即可。


瑞安市本年度个体缴费金额为:养老保险491.4元/月,医疗住院163.8元/月,医疗门诊150.15元/月,医疗救助6元/月。


市社保、医保中心


网友

我是新居民,养老保险在瑞安退休之后,回到老家,还要需要每年本人到瑞安年审吗?有没有其它办法不用本人过来年审呢?

享受社保待遇人员资格认证每年一次。居住在异地的待遇享受人员到居住地社保经办机构办理网上协助认证或函寄《异地居住人员社会养老保障待遇领取资格协助认证表》至所管辖的社保经办机构认证。


市社保、医保中心


网友

我是外地人,来仙降三年了,以前在深圳统一买过社保,现在仙降这边踩鞋帮,想续社保,可是这边踩鞋帮的员工老板都不给签劳动合同,以个人的名义不能买养老保险吗?

外籍人员可以个人名义参保。本人携带身份证、居住证或临时居住证、单寸近照一张到所在辖区社保经办机构办理。


市社保、医保中心


网友

前段时间有新闻报到部分城市社保交费基数有下调,瑞安有下调吗?

截止目前,瑞安还没有接到上级相关政策通知。


市社保、医保中心


网友

市民卡上的医保钱是不是每年七月份打上去的?

是的,每年7月1日划入个人账户。


市社保、医保中心


网友

我是新居民,养老保险马上就15年了,满15年停交可以吗?继续交还要十几年,你现在满十年可在瑞安退休领取养老金,以后会不会变动呀。

社保法规定:参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年,按月领取基本养老金。并没有规定参保人缴满15年停交养老保险。

至于政策会不会变,我们都是会严格执行《社会保险法》及相关配套规定。


市社保、医保中心


网友

今年退休人员交了医疗保险的有免费体检吗?

企业退休人员每两年享受一次健康体检,2015年享受体检的对象是2014年12月之前办理退休并已享受医疗保险待遇人员,2016年退休的对象应该在2017年可以享受免费体检。


市社保、医保中心


网友

交了职工医保,如果没用,是否累积在帐户上?

当年个人账户如有结余是可以累积的。


市社保、医保中心


网友

我是2000年退伍的军人,2002年开始参加保险。参保的时间能跟在部队的时间连起来吗?

可以作为视同缴费年限给予连续。


市社保、医保中心


网友

我想问下社保局领导,我市有些政府机关部门不给编外人员缴纳保险违法吗?

根据国家有关规定,用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费,即用人单位缴纳国家规定的单位部分、劳动者缴纳个人部分。目前我市一些单位,因各方面原因确实存在未能及时申报临聘人员的社会保险费情况,如果用人单位恶意克扣财政拨付经费中的社保费部分,可以向劳动监察部门举报。


市社保、医保中心


网友

整个浙江省的退休工资都一样的吗?

按照社保法规定,基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额等因素确定。因为各统筹区缴费基数不同,记入个人账户的金额不同,待遇水平也会不一样。


市社保、医保中心



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